miércoles, 7 de septiembre de 2016

Eviten las intoxicaciones de niños en el hogar

Un tóxico es una sustancia capaz de producir efectos nocivos a un organismo vivo. La exposición a un tóxico o veneno no siempre causa efectos adversos; sin embargo, en la mayoría de las ocasiones las intoxicaciones resultantes constituyen verdaderas emergencias médicas (1).

Cada año 3.000 niños menores de 14 años mueren por una intoxicación aguda en Europa; la gran mayoría se debe a exposiciones a productos químicos de uso doméstico, medicamentos, productos de limpieza, pesticidas, siendo los menores de 2 años especialmente vulnerables. Hasta un 25% de las intoxicaciones por productos de uso doméstico se deben a que estas sustancias son almacenadas en recipientes no originales y al alcance de los niños (2).

Las intoxicaciones en la edad pediátrica son un problema de salud pública cuyas estadísticas varían de una región a otra; en Estados Unidos se recibe una llamada a la Línea directa del Centro de Control de Envenenamientos e Intoxicaciones cada 6 segundos y las intoxicaciones pediátricas constituyen la tercera parte de estas (3). En el estudio epidemiológico realizado por Franklin et al. 2004; mostró que el 70% de las intoxicaciones pediátricas en los servicios de urgencias en los Estados Unidos sucedieron en niños entre 1 a 2 años principalmente por medicamentos de uso oral, productos de limpieza, aplicaciones tópicas y productos de aseo personal (4).

El estudio descriptivo de Intoxicaciones en un Hospital Pediátrico de la ciudad de Cartagena Colombia 2011; mostró que el mayor número de intoxicaciones se presentaron en niños entre los 0 a 5 años de edad (60.5%), predominantemente en los periodos del año que coincidían con sus vacaciones; por causas accidentales prevenibles en el 97.5% de casos y dentro del hogar (3); lo que denota por la edad de presentación de estos eventos la responsabilidad directa de sus cuidadores inmediatos.

El Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia, ha atendido en los últimos 6 meses del 2016 (Febrero 23 – Agosto 23) 690 solicitudes para información o asesoría relacionadas con tóxicos o medicamentos de los cuales el 21% sucedieron en niños entre 0 a 10 años, y estas fueron principalmente por Medicamentos, sustancias Químicas y Plaguicidas (Fuente: CIEMTO, 2016). El Poison Help de Estados Unidos advierte que el 90% de las intoxicaciones pediátricas suceden en el hogar; la mayoría de estos en la cocina, baño y habitaciones (5)

Teniendo en cuenta todos estos datos es importante adoptar medidas que eviten la presentación de estos casos:

1. Medicamentos: Manténgalos en sus envases originales, con su rotulo de indicaciones en ellos y guárdelos en un lugar seguro, lejos del alcance de los niños, verifique que los medicamentos tengan tapa de seguridad, bajo llave y que esta solamente este en poder de un adulto responsable.

2. Productos Químicos y de uso doméstico: Mantenga las sustancias tóxicas en los envases originales. No use recipientes de comida (tales como vasos o botellas) para almacenar limpiadores u otros productos químicos fuertes

3. Productos de arte: No coma ni beba mientras usa productos de arte, lávese la piel después de trabajar y al haber estado en contacto con productos de arte, limpie el equipo, las mesas, los escritorios y mesones, mantenga los productos de arte en sus envases originales.

4. Intoxicaciones alimentarias: Lávese las manos y limpie los mesones antes de preparar los alimentos, almacene los alimentos a la temperatura adecuada, los alimentos que requieren refrigeración no pueden dejarse en temperaturas que superen los 5 grados C (40 grados F), limpie los utensilios de cocina y aquellos para servir.

5. Pesticidas de uso doméstico: Lea el rótulo de cualquier insecticida o repelente contra insectos. La mayoría de repelentes contienen DEET, que puede ser dañino si se aplica en grandes cantidades, cuando aplique insecticidas de uso casero lave sus manos después de aplicarlos, eviten respirar el aerosol inmediatamente después de aplicado, guarde en lugar seguro, no al alcance de los niños, alejado de medicamentos y alimentos y manténgalos en sus recipientes originales.

6. Tenga en cuenta que la disposición y desechos de los recipientes de productos químicos también pueden constituirse en riesgo de intoxicación y contaminación ambiental, infórmese acerca de las normas reglamentarias en cada país para su adecuado desecho tanto en medicamentos como en pesticidas de uso doméstico.

Si a pesar de estas instrucciones sospecha que alguien ha sufrido una intoxicación o envenenamiento, llame al Centro de Información y estudio de Medicamentos y Tóxicos CIEMTO Línea de emergencias 3003038000.



 Bibliografía
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1.
Sanchez I. Intoxicaciones en Pediatria. Acercamiento a nuestro medio. Hopsital Pediatrico Docente San Miguel del Padrón. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias. 2008; 7(1).
2.
Mintegi S, Esparza M, Gonzales J, Rubio B, Sanchez F, Vila J, et al. Recomendaciones sobre la prevencion de intoxicaciones. Anales de Pediatría. 2015 Febrero; 83(6).
3.
Galofre M. Caracterizacion epidemiológicade Intoxicaciones en el Hospital Infantil Napoleon Franco Pareja de la ciudada de Cartagena de 2009 a 2010. [Online].; 2011 [cited 2016 Agosto 29. Available from: http://www.bdigital.unal.edu.co/4256/1/05598929.2011.pdf.
4.
Franklin R, Rodgers G. Unintentional child poisonings treated in United States hospital emergency departments: national estimates of incident cases, population-based poisoning rates, and product involvement. Pediatrics. 2008 Diciembre; 122(6).
5.
Poison Help. Poison Proof Your Home. [Online]. [cited 2016 Agosto 29. Available from: http://poisonhelp.hrsa.gov/what-can-you-do/poison-proof-your-home/index.html.





Sara Margarita Lastra Bello
MD. MSc. Toxicología. Esp. Adicciones

Unidad Telesalud. CIEMTO – Fac. Medicina. UdeA
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lunes, 8 de agosto de 2016

Easycon, aplicación en desarrollo por CIEMTO

En el Centro de Información y Estudio de Medicamentos y Tóxicos (CIEMTO) no solo se atienden las llamadas y consultas que hacen, tanto la comunidad en general como los profesionales de la salud, sino que también se trabaja en el cómo mejorar y facilitar la atención de las personas. Por esto, en la unidad de Bioingeniería, se ha estado trabajando en el desarrollo de diferentes aplicativos web y móviles.

Easycon es el nombre de la aplicación para móviles con sistema operativo Android, versión 4.1 o superior, cuyo objetivo es brindar a los profesionales del área de la salud, herramientas técnicas, científicas y electrónicas para determinar de manera ágil y confiable el concepto técnico de un medicamento

El concepto técnico es la herramienta utilizada para permitir o negar el ingreso de los medicamentos a las instituciones. Este es de vital importancia, ya que es el único filtro técnico que evita que medicamentos con problemas críticos sean administrados a los pacientes; además favorece el uso de medicamentos con valores agregados sobre los que no los tienen.

Easycon consta de un formulario de inscripción de nuevos medicamentos donde se ingresa la información básica con la que se analizará, una vez se ha ingresado la información, se procede a evaluar el medicamento a través de una serie de criterios predefinidos en el aplicativo, entregando finalmente un resultado en el que se muestra el concepto obtenido, la cantidad de defectos críticos, mayores, menores e informativos de acuerdo a la configuración previa del aplicativo.

Adicionalmente, Easycon cuenta con la posibilidad de plasmar este reporte en formato PDF en el que resume toda la información básica del producto evaluado, el concepto entregado y los requerimientos no cumplidos. Easycon permite guardar este reporte en la memoria interna del dispositivo y/o compartirlo a través del correo, redes sociales, aplicaciones de mensajería, bluetooth y otros.

A pesar de que el aplicativo aún se encuentra en desarrollo, su utilidad dentro del área de la salud sería determinante. En caso de estar interesado en este proyecto, puede comunicarse al correo electrónico ciemto@udea.edu.co.

miércoles, 22 de junio de 2016

Como prevenir los accidentes por escorpiones

En el mundo hay cerca de 1500 especies de escorpiones, distribuidas en alrededor de 20 familias, siendo la familia Buthidae, a la que pertenecen los géneros de importancia médica en Colombia (Tityus y Centruroides). El “escorpionismo” o “alacranismo” se ha convertido en un problema de salud pública en países tropicales y subtropicales de América latina, como México, Brasil y Colombia; sin embargo en Colombia no hay registros que permitan definir con certeza la magnitud del evento. Los continuos cambios en los hábitats y microhábitats, por el avance en la civilización humana ha dado lugar a la migración de estos animales a los ambientes intradomicialiarios. Por lo tanto es recomendable tener en cuenta algunas estrategias preventivas:

Preventivas: Deben adoptarse medidas para disminuir la cantidad de refugios de los escorpiones y evitar o reducir las posibilidades de contactos accidentales con las personas.

  • Utilizar rejillas sanitarias o de trama adecuada o con protección sanitaria en desagües de ambientes y sanitarios.
  • Controlar las entradas y salidas de cañerías así como las aberturas y hendiduras.
  • En puertas y ventanas conviene colocar burletes donde queden hendijas.
  • También puede utilizarse alambre tejido (mosquitero). Hacer lo mismo con las rejillas de desagües.
  • Revocar las paredes, reparar las grietas en pisos, paredes y techos.
  • Realizar aseo cuidadoso y periódico de las viviendas y alrededores.
  • Efectuar control de la basura para reducir la cantidad de insectos que sirven de alimento a escorpiones.
  • Revisar cuidadosamente la hojarasca y los escombros y evitar juntarlos con las manos.
  • Los escorpiones pueden encontrarse en áreas rurales (debajo de cortezas de árboles, piedras, ladrillos) o urbanas (sótanos, túneles, depósitos, cámaras subterráneas) por lo cual se recomienda mantener especial cuidado cuando se examinan lugares oscuros y húmedos.
  • Pueden utilizarse aves de corral (patos, gansos, gallinas) como predadoras de los escorpiones.
En caso de haber detectado alacranes en el domicilio se recomienda:
  • Alejar la cama de las paredes, revisarla antes de acostarse y evitar que las sábanas y cobijas cuelguen hasta el piso.
  • No dejar ropas en el suelo o colgadas de las paredes. En caso de hacerlo, examinarlas y sacudirlas antes de utilizarlas.
  • Revisar los zapatos cuidadosamente (en especial el de los niños), antes de usarlos.
  • En viviendas precarias, se sugiere colocar las patas de camas o cunas en el interior de frascos de vidrio, ya que los escorpiones tienen dificultad para trepar superficies lisas si se mantienen limpias

Síntomas de una picadura por escorpión: Casi el 70% de los casos de escorpionismo son leves, sin embargo es importante que el paciente sea evaluado por personal de salud. Los cuadros leves cursaran con síntomas locales como: dolor local, enrojecimiento en la zona afectada, hinchazón local, sensación de hormigueo en el miembro afectado. Los casos moderados cursaran con síntomas locales y generales tales como vómitos, sudoración generalizada, hipersalivación, agitación, inquietud, alteraciones en el ritmo cardiaco, alteraciones neurológicas y los casos severos cursaran con los anteriores síntomas asociados a compromiso pulmonar, neurológico severo hasta las convulsiones y el coma o la muerte. Los centros de información toxicológicos (CIEMTO – Universidad de Antioquia: 3003038000) pueden ayudar a salvar vidas en el apoyo de la atención tanto pre hospitalaria como intrahospitalaria a través de los  servicios de asesoría toxicológica realizado por expertos.

Ante una picadura:
  • Concurrir al Centro Sanitario más cercano y llamar a los centros de información toxicológica. 3003038000 (CIEMTO – Universidad de Antioquia.
  • Llevar, si es posible, el animal vivo o muerto.
  • No hacer torniquete, ni cortes en el lugar de la picadura.
  • No intentar succionar el veneno con la boca.
  • Evitar todo tipo de remedios caseros.


 
Sara Margarita Lastra Bello
Médica Magister en Toxicología.
Especialista en Adicciones
Unidad de Telesalud - CIEMTO
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia